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改善激励才能留住医生《新闻》

发布时间:2020-09-15 00:27:25 阅读: 来源:压铸锌铝件厂家

网导读:儿科医生告急,20万人的窟窿怎么补?最近招考政策有了变化,用加分考试的形式定向招募儿科医生,其实质是一种激励行为。

医改欲求成效,必须增加医生的职业活跃度,因此在激励措施上要有整体设计

儿科医生告急,20万人的窟窿怎么补?最近招考政策有了变化,用加分考试的形式定向招募儿科医生,其实质是一种激励行为。

先不论此举是否能缓解儿科医生紧缺的困境,事实上,医改中的不少问题都与医生的激励机制存在缺陷有关。例如,分级诊疗的推行效果有限,老百姓很难转过不挤大医院,看病留乡间的弯儿,就是因为基层引不来、留不住好医生。

再有,以药补医成为痼疾,医生倾向于多开药、开贵药,加剧患者看病贵,也是因为医生自身价值的正常回报渠道尚待疏通。

医生是一个大器晚成的职业,培养一个医学博士就需要长达10年,开始行医后还需要长时间的临床磨练积累诊疗经验、提高诊疗技艺,加上医生的就业选择范围窄、工作强度大、潜在风险多,由此产生的经济成本、时间成本和机会成本都很高。

与此同时,大量医生被圈定在公立医疗机构中,往往采取固定薪酬制,本身额度较低。即使近些年部分地区强调提高绩效工资比例,但在实际中平均主义倾向严重,收入最高的医生与最低的相差不多。低水平的死工资与高额的投入成本相差过大,势必影响医生的积极性。

一旦医生陷入体制性懒惰,医改的前景将会蒙上阴影。实践表明,任何一项改革只有激发人的兴奋点,才可能取得预想的成果。30多年前的农村改革让亿万农民振奋,如今的商事制度改革让创业者激昂。医改欲求成效,必须增加医生的职业活跃度,因此在激励措施上要有整体设计,仅仅依靠招考政策变化把医生的入口拓宽是不够的,进场之后怎么留得住、留得好,才切中肯綮。

未来,如果医生单位人的身份逐渐打破,成为市场上的自由人,就能享受多劳多得,优劳优得,上不封顶的薪酬待遇。目前,允许医生多点执业、鼓励社会资本办医正在梯次铺开,更为宏观的事业单位改革也在有序进行,这些都将改善对医生的激励,帮助其获得与自身付出等值的回报,让他们愿意留在这个行业,从事这份职业。

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